顯示具有 輔具新知 標籤的文章。 顯示所有文章
顯示具有 輔具新知 標籤的文章。 顯示所有文章

2016年2月16日 星期二

眼鏡補助6千、輪椅補助1萬2...長輩用的,政府都有補貼,不是低收入戶也能辦

輔具比你我想得更常見
輔具輔具,顧名思義是「輔助器具」的簡稱(adapted or assistive device),一般我們想到的是輪椅、拐杖等,也多半聯想到銀髮族與身障的朋友。的確,長輩與身障的朋友的確更需要輔具的幫助,因為輔具就是為了協助失能者可以自立生活行動而設計的,但你知道日常生活中最常見的輔具是什麼嗎?雨傘、桌椅、螢幕?答案是,眼鏡!(編按:以北市為例,低收入戶特製眼鏡補助6千元,一般戶補助3千元)輔具,其實不如我們想的那般遙遠冷僻,相反地,開罐器、眼鏡、甚至是手機裡面的 Siri 語音助理,都有著輔具的色彩。
輔具補助也是,其實你我都能申請
輔具人人都有,輔具補助其實也是,非中低收入戶的人不僅可以申請輔具補助,比例上甚至高達九成。根據內政部的統計,民國 103 年,一般戶共計補助 69,391人次,補助總金額達六億四千四百七十八萬一千元,占該年度總人次 92%,總金額的 88%。
事實上,每年度的政府輔具補助都有九成左右是補助給一般戶,可惜的是這個資訊並不普遍,就如同我們以為輔具使用者都是銀髮與身障朋友一樣,輔具補助的申請不只是中低收入戶,只要符合資格(年滿65歲,或具備身心障礙手冊),真的有需要,就有機會申請。可惜的是,目前縣市政府社會局、長照中心、輔具資源中心的網站多半只提供公文般讓民眾難以親近的資訊,假如你不清楚自己是否可以申請(或是否能幫家人申請),或是直接到一站式照顧網,打幾個關鍵字與條件,就會自動跳出可以申請的輔具補助以及家人的照顧指南。
輔具補助古早時候就有,但申請手續卻也維持古早味‧‧‧‧‧‧
台灣關於輔具最早的法規是在民國69年「殘障福利法」第16條的規定,「省、縣市政府對於合於社會救助規定之殘障者裝佩輔助器具,應酌予補助。」隔年,內政部實施「身心障礙者生活輔助器具補助辦法」,開始了身心障礙者的輔具購置經費補助。35年後的今日,台灣的身心障礙者福利越來越完整,包含內政部的輔具資源推廣中心、前國科會的輔具研發中心、教育部學習輔具中心以及前衛生署的醫療復健輔具中心等,輔具從評估、諮詢、展示、推廣、研發各個面向都越來越受重視,但申請手續還是有些問題。
繁瑣的輔具補助申請流程
輔具補助共有兩種,一是「身心障礙者輔具費用補助」,也就是無論年紀,只要具備身心障礙手冊就能申請;另一是「失能老人輔具費用補助」,補助65歲以上的銀髮族購買各式輔具。
然而,目前無論是哪一種,你都必須主動去找各縣市的「輔具資源中心」或「長照中心」,同時最好有醫師的處方或復健師的證明,可以減少往來奔波於輔具中心或鄉鎮市公所的次數。(譬如臥床診斷證明就可以協助您申請氣墊床的補助,少則7000元,多則12000元,有沒有補助還是差蠻多的!)
由於台灣過往對於長照與輔具資源的不重視,當我們從失能的源頭醫院離開時,常常沒有人提醒我們取得相關文件,也無法直接找到輔具中心以及長照中心的資訊與對口,是以在2004年,由吳英黛等老師所撰寫的「全國輔具使用現況調查研究」中也提及僅有32.8%的民眾接受政府補助,泰半原因是資訊不足以及申請程序繁複。
 以北市為例,台北市政府社會局104年度所提供的「失能者接受長期照顧服務輔具購買及居家無障礙環境改善補助項目表」,就有39項之多,從頭到尾看完一遍約莫半小時了,遑論好好挑出你真的需要的輔具項目。
同時,「臺北市政府社會局失能者生活輔助器具及居家無障礙環境改善補助申請書」中,除了三頁的表格外,也包含了申請步驟的簡介,如檢附下列資料向社會局提出申請:「申請書正本」、「衛生局資格函影本」、「評估建議書影本」、「住宅證明(申請無障礙環境改善者)」‧‧‧‧‧‧申請書大家都能了解,但是衛生局資格函、評估建議書以及住宅證明的格式與內容就值得好好解釋了,所以申請書中也詳列了一些解釋如下:
評估建議書取得管道
醫院復健科:民眾自行前往醫院(地區型以上)復健科(職能治療師或物理治療師)開立評估建議書(僅限個人衛星定位器可用診斷證明書)。
輔具中心:具身心障礙手冊民眾自行前往輔具中心開立評估建議書。
居家復健:由衛生局委託居家復健單位到宅進行復健指導及開立評估建議書,正本自存。
到宅評估:由社會局委託單位到宅進行評估,評估單位開立建議書並寄送社會局。
夠複雜吧?!當然我們也必須站在政府的角度想想,當我們要面對300萬的長輩,78萬的失能者,以及80萬的照顧家屬,我們又能設計出怎樣的制度來提供民眾更好的服務呢?此類需要兼具質與量的服務,就是適合開放給民間投入,運用群眾智慧的地方啦,除了打幾個關鍵字與條件,就能找到輔具補助以及醫護團隊協助申請的一站式照顧網外,你也可以直接找國外逐漸行之有年、但台灣才剛剛開始的照顧經理人問問看。
本文獲「大數聚」授權轉載,原文:政府不告訴你的秘密:人人都有的輔具補助I

1萬2的氣墊床,有機會拿到政府全額補助!更多你不知道的「長照服務」好康(轉載)

你我都能申請的輔具補助
輔具,是「輔助器具」的簡稱(adapted or assistive device),除了輪椅、拐杖,日常生活中最常見的是眼鏡。輔具,其實隨手可得,輔具補助也是。就算不是中低收入戶,也可以申請輔具補助,一般戶在輔具補助的總金額比例上甚至高達九成。只要符合資格(年滿65歲,或是具備身心障礙手冊),真的有需要,就有機會申請。可惜的是,一般民眾根本無從得知到哪裡尋找照顧資源,又到哪裡可以申請補助。根據《健康遠見》2015年11月20日公布的統計資訊,64.4%的民眾,不清楚自己所在的縣市有照顧管理中心,其餘的35.6%也不知道照管中心的服務內容;更別說有高達92.7%的民眾,需要但沒申請過長照服務(僅7%申請過,0.7%不清楚/未回答):

各縣市政府補助身障者輔具預算,其中九成補助提供給一般戶。102內政統計通報:補助人次 77,422, 金額7.29億,下圖為輔助人次與金額前10高縣市:

補助高達7成甚至全額,有機會一毛錢都不用花
除了身障補助外,政府也額外推出了失能長輩的補助方式,年滿65歲以上的長輩,假若沒有身障手冊,一樣可以跟地方的長照中心聯繫,申請各式輔具補助,以及居家照顧服務等資源。同時,政府提供的補助其實不如想像中少,以一般戶而言,除身障與失能補助多可達五~七成的金額,如氣墊床市價約12000元,而補助約為7000~12000元,即代表有機會一毛錢也不用出,就能夠把輔具帶回家。不過,補助作為福利政策的一環,要面對全台灣的人民訂定合宜的法律,當然也會有些限制以及不足之處,譬如核銷與付款手續的惱人作業、除評估過程外,仍然缺乏專業諮詢等。
輔具補助,是先申請還是先購置?
目前的輔具補助都是先申請後購置,也就是先提出申請,得到批准後,自行購置輔具,並在購置後進行證明核銷作業,才能獲得補助。也就是有「申請評估」、「取得核准」、「購置」、「核銷」等四個步驟,從申請到取得核准得以購置,約需要兩到三週,而購置後核銷付款也約需要一個月,整個流程保守估計約45天,常常會遇到補助趕不上使用需求,譬如等到補助下來,能夠購買氣墊床的時候,褥瘡早就惡化的窘境。類似的事件層出不窮,也因此有些廠商願意配合提供輔具借用,待補助款項發放再付款的服務方式,另也有提供輔具租用服務的廠商,但目前多半仍供不應求。
輔具補助缺乏專業諮詢
除了申請、購置、補助的順序外,現行輔具補助與使用環境的另一個大問題就是缺乏專業專人的指導諮詢,除了提出申請時的專人到府評估外,使用者在自行購置輔具的過程中,多半是自行到醫院旁的醫療用品店選購,店家可能礙於通路成本以及專業知識的限制,選擇銷售利潤高而非真正適合的輔具,也往往無法協助補助申請的流程。
根據胡名霞2004年的研究,其針對468位長照個案所做的輔具使用調查,結果顯示近五成使用者自行購買,取得醫療協助的僅有約四成五。同時,也有高達三成的受訪者購買時,沒人指導、說明以及介紹使用方法與注意事項。而在行政院衛生署2004年的全國輔具使用情況調查中也指出,78.3%的家屬在選購輔具時,並沒有經過專業人員的評估,也沒有人員指導使用方法與注意事項。(游美芳、林雅慧
借鏡國外,「照顧經理人」與「照顧管家」
在日本,有專業的「輔具相談員」以及照顧的專案負責人協助長輩取得資源以及代辦各式資訊,有點像保險經紀人的概念,一來是日本真的有長照保險(介護保險),二來是這位保險經紀人會真的協助長輩從申請、評估、核准、購置、服務等流程進行。在台灣,目前也有類似的服務推出,稱為照顧經理人、照顧秘書、照顧管家等。
假如你是初次面對照顧問題,或不清楚自己是否可以申請補助(或是否能幫家人申請),不知如何取得照顧資訊與資源等,可以試試看到一站式照顧網,打幾個關鍵字與條件,就會自動跳出可以申請的輔具補助以及家人的照顧指南,或致電與線上聯繫專業的照顧經理人幫你訂定照顧計畫,代辦相關補助。
本文獲「大數聚」授權轉載,原文:政府不告訴你的秘密:人人都有輔具II